聲情并茂凝愛(ài)心  寓教于樂(lè)育幼苗

----潼港小學(xué)音樂(lè)治療在特殊教育中的探索和實(shí)踐

作者單位：上海浦東新區(qū)潼港小學(xué) 黃蓓  浦東康復(fù)中心 俞聿華

上海浦東新區(qū)潼港小學(xué)自從設(shè)立資源教室以來(lái)，通過(guò)音樂(lè)心理課程教學(xué)對(duì)特殊教育的學(xué)生進(jìn)行心理指導(dǎo)和教育措施干預(yù)，在音樂(lè)心理課程中，探討特殊教育的實(shí)踐和可行性研究。

一、音樂(lè)教育是施行融合教育的一種貼近生活、喜聞樂(lè)見(jiàn)的好方法

1．在特殊教育引入融合教育的理念

在我國(guó)現(xiàn)實(shí)的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化背景下，我們應(yīng)該使特殊教育與普通教育相融合，把隨班就讀工作與提高全民素質(zhì)的教育相適應(yīng)，不斷地促進(jìn)隨班就讀學(xué)生，健康、有效地成長(zhǎng)，同時(shí)在融合教育中樹(shù)立正確、鮮明的特殊教育觀點(diǎn)，在對(duì)隨班生的觀念上，真正體現(xiàn)融合教育的理念：

從救助對(duì)象到權(quán)利主體。

從社會(huì)拒絕到社會(huì)接納。

從關(guān)注缺陷到關(guān)注潛能。

從社會(huì)隔離到社會(huì)融合。

2．音樂(lè)教育應(yīng)貫徹“以學(xué)生發(fā)展為本”的教育原則

以往，我們比較關(guān)注智障兒童、弱勢(shì)群體的缺陷、弱點(diǎn)、短處。很少去關(guān)注他們的潛能、特長(zhǎng)、閃光點(diǎn)。更談不上去挖掘、培養(yǎng)他們的潛能、特長(zhǎng)。現(xiàn)實(shí)生活不乏有一些案例：有的智障學(xué)生口語(yǔ)不行，但某門(mén)學(xué)科或某一方面成績(jī)突出，如數(shù)學(xué)，地理。有的智障學(xué)生生性好動(dòng)，十分頑皮，但有音樂(lè)或其他特長(zhǎng)。著名兒童音樂(lè)指揮舟舟就是一個(gè)實(shí)例。                    

同樣：我校的玲玲經(jīng)上海醫(yī)科大兒童醫(yī)學(xué)中心檢測(cè)，結(jié)論為注意輕度異常，注意力總分是45.7。而在小學(xué)生心理健康測(cè)試中，其學(xué)習(xí)、情緒、性格、行為障礙均顯陽(yáng)性指標(biāo)。她在心理游戲中畫(huà)的樹(shù)，樹(shù)桿單薄而不粗壯，根須細(xì)短而不扎實(shí)，樹(shù)葉形狀、長(zhǎng)短不勻稱(chēng)，而剛結(jié)的花蕾旁卻已有凋落的花瓣。這些都可以說(shuō)明玲玲是個(gè)不穩(wěn)定、不自信、無(wú)助、渴望被關(guān)注的孩子。而她在學(xué)習(xí)上，也經(jīng)常有作業(yè)無(wú)法按時(shí)完成的現(xiàn)象，成績(jī)明顯落后。

但是，玲玲在資源班里，是語(yǔ)言表達(dá)能力最強(qiáng)的孩子。然而由于她的單親媽媽不能經(jīng)常陪伴照顧她，她的行為、學(xué)習(xí)習(xí)慣是很不自覺(jué)的，這也是玲玲經(jīng)常遺忘、拖拉作業(yè)的原因。在資源班的訓(xùn)練活動(dòng)中，玲玲的表現(xiàn)是出色的，經(jīng)常受到指導(dǎo)老師的夸獎(jiǎng)和同學(xué)們的贊美，她也深受鼓舞，從第一學(xué)期的起伏不穩(wěn)到第二學(xué)期的平穩(wěn)發(fā)展，都充分說(shuō)明玲玲在不斷地努力和調(diào)整中逐漸適應(yīng)學(xué)校的學(xué)習(xí)生活，在這次考試中，玲玲的語(yǔ)文竟得了73分，英語(yǔ)也終于超過(guò)了及格線，跨出了可喜的一步。

所以，我們要認(rèn)識(shí)到智障兒童同樣擁有學(xué)習(xí)與發(fā)展的能力，有貢獻(xiàn)社會(huì)的能力。認(rèn)識(shí)到社會(huì)期待與個(gè)人能力之間存在著互動(dòng)的關(guān)系，社會(huì)的接納與高期望將會(huì)成為智障人士奮力前行的巨大動(dòng)力。我們要“從關(guān)注缺陷到關(guān)注潛能”。注意尊重差異，提倡“有教無(wú)類(lèi)”，推行因材施教，關(guān)注他們，培養(yǎng)他們，挖掘潛能，提高他們適應(yīng)社會(huì)的能力。這既是隨班就讀的主要任務(wù)，也是全面提高學(xué)生素質(zhì)的重要組成部分。

3．近幾年來(lái)我校外來(lái)入學(xué)學(xué)生心理健康狀況

二十世紀(jì)九十年代起，不斷涌入建設(shè)大潮的民工隊(duì)伍舉家遷移，上海各區(qū)鎮(zhèn)的中、小、幼公辦學(xué)校的民工子弟入學(xué)比例也逐年上升。我校自2002年以來(lái)，入學(xué)學(xué)生90%以上來(lái)自外來(lái)務(wù)工家庭，生源素質(zhì)普遍下降，問(wèn)題生也逐年增多，尤其是在學(xué)生的心理健康方面，出現(xiàn)諸如適應(yīng)障礙、學(xué)習(xí)障礙、交往障礙、智障等等問(wèn)題，給教育教學(xué)和學(xué)校管理帶來(lái)了很大難度。民工子女來(lái)自不同的省市，帶著家鄉(xiāng)的習(xí)俗和各自不同家庭生活習(xí)慣，造成學(xué)生心理問(wèn)題日益增多也是社會(huì)進(jìn)程的必然，而存在心理異常甚至心理疾病的學(xué)生已占不小比例。

所以，正視學(xué)生現(xiàn)狀，研究特殊教育融入普通教育的對(duì)策，使我們教師們共同探討現(xiàn)代化學(xué)校教學(xué)管理模式顯得更為重要。素質(zhì)教育是以培養(yǎng)學(xué)生的思想道德情操、科學(xué)文化知識(shí)、身體和心理素質(zhì)、勞動(dòng)和生活技能等方面得到和諧發(fā)展為宗旨的，學(xué)生心理素質(zhì)的培養(yǎng)是素質(zhì)教育的一個(gè)核心和內(nèi)容

4．充分發(fā)揮音樂(lè)教育對(duì)智障學(xué)生的啟迪、感化、心理教育作用

行為障礙學(xué)生和智障學(xué)生存在語(yǔ)言發(fā)展遲緩，思維水平低，社會(huì)適應(yīng)性差和人格障礙等心理癥狀。在音樂(lè)課程中運(yùn)用優(yōu)美動(dòng)人的旋律和樂(lè)聲，注入孩子們的心靈，予以心理疏導(dǎo)和相應(yīng)治療技巧，消除其心理障礙，改變不適應(yīng)的行為和態(tài)度，使他們能產(chǎn)生對(duì)學(xué)習(xí)的積極心態(tài)和興趣，順利地參與學(xué)習(xí)過(guò)程和接受教育。

音樂(lè)治療課程是籍由音樂(lè)活動(dòng)和游戲達(dá)到恢復(fù)、保持或改進(jìn)個(gè)體心理與生理的健康，以使個(gè)體在行為上有良好的改變，這種改變使個(gè)體能達(dá)到適當(dāng)?shù)纳鐣?huì)適應(yīng)。

融合教育的推動(dòng)，最大的障礙在于身心障礙學(xué)生對(duì)于注意力、記憶力與社交技巧能力的缺乏。而音樂(lè)治療課程可以協(xié)助身心障礙學(xué)生，做注意力訓(xùn)練，經(jīng)由音樂(lè)的刺激，放松身體、穩(wěn)定情緒作為情感發(fā)泄的途徑，促進(jìn)兒童知覺(jué)發(fā)展增進(jìn)記憶力并發(fā)展社會(huì)化與語(yǔ)言互動(dòng)，提供團(tuán)體參與的機(jī)會(huì)，從中訓(xùn)練社交技巧，間接發(fā)展休閑技能。

由于音樂(lè)治療課程對(duì)身心障礙兒童幫助很大，因此我們可以設(shè)計(jì)相關(guān)課程來(lái)改善學(xué)生的注意力、記憶力與社交技巧能力。

5．音樂(lè)治療課程的目的

通過(guò)音樂(lè)直接作用于情緒的特點(diǎn)，開(kāi)發(fā)音樂(lè)治療課程，采用一系列音樂(lè)治療活動(dòng)來(lái)改變學(xué)生的行為習(xí)慣、思維方式、理解認(rèn)知等。改善和彌補(bǔ)成長(zhǎng)過(guò)程中的不完整性和缺失部分，提升自信，重整人格，回歸健康主流人群。

：          四年級(jí)學(xué)生曉軍，經(jīng)有關(guān)醫(yī)學(xué)鑒定，其大腦發(fā)育滯緩，血液中鉛含量嚴(yán)重超標(biāo)，并缺鋅。三年級(jí)上學(xué)期的語(yǔ)、數(shù)知識(shí)均未能掌握，語(yǔ)文成績(jī)下降迅速。在評(píng)量中，發(fā)現(xiàn)該生在聽(tīng)課、學(xué)風(fēng)、人格因素方面均存在問(wèn)題。在小學(xué)生心理健康測(cè)試中，曉軍的學(xué)習(xí)、情緒、性格、社會(huì)適應(yīng)、行為障礙也有一定問(wèn)題。

資源班針對(duì)曉軍的情況，和家長(zhǎng)溝通后共同制定了個(gè)別輔導(dǎo)計(jì)劃，措施進(jìn)行干預(yù)后，發(fā)現(xiàn)曉軍不但沒(méi)有進(jìn)步，反而更加對(duì)學(xué)習(xí)沒(méi)有興趣了。經(jīng)過(guò)交談溝通后才知道原來(lái)曉軍以為自己到醫(yī)院的測(cè)試結(jié)果表示自己有病，可以和別的同學(xué)區(qū)別對(duì)待，老師對(duì)他的放低要求也被他認(rèn)為是可以放棄學(xué)習(xí)的信號(hào)。在對(duì)曉軍進(jìn)行心理輔導(dǎo)后，資源班吸收了曉軍，進(jìn)行每周一次的音樂(lè)治療課程活動(dòng)。漸漸地，曉軍的情緒有了轉(zhuǎn)變，改變了學(xué)習(xí)態(tài)度，有意識(shí)地培養(yǎng)自己的作業(yè)習(xí)慣，也能理解運(yùn)用基本的語(yǔ)、數(shù)、英知識(shí)點(diǎn)，進(jìn)行正常的認(rèn)知過(guò)程，考核成績(jī)明顯提高，成績(jī)均在70分以上。

音樂(lè)治療一年后，曉軍的注意時(shí)間提高到平均22分鐘左右，參與活動(dòng)率提高到了平均90%的良好狀態(tài)。四年級(jí)期末考試中，他的語(yǔ)文成績(jī)明顯提高，對(duì)學(xué)習(xí)的興趣有明顯增強(qiáng)，雖然成績(jī)還不夠穩(wěn)定，他已經(jīng)把注意投向?qū)ふ覍W(xué)習(xí)方法，對(duì)本課程非常有興趣。

二、音樂(lè)治療課程的特點(diǎn)：

1、教育對(duì)象的個(gè)別差異

眾所周知，音樂(lè)是直接作用于人的情感的語(yǔ)言。音樂(lè)心理教育應(yīng)更關(guān)注身心障礙兒童的個(gè)別差異性。智障學(xué)生存在著不同的心理問(wèn)題，而突出的個(gè)別差異更應(yīng)受到關(guān)注，并給予切實(shí)可行的妥善安置，使全體學(xué)生均能接受教育。

2、教育內(nèi)容的基礎(chǔ)性

我們通過(guò)音樂(lè)治療課，由音樂(lè)將最基礎(chǔ)情感體驗(yàn)、生活技能、人際交往及心理健康教育的內(nèi)容提供給學(xué)生，以達(dá)到全體學(xué)生健康心理素質(zhì)的提升和社會(huì)化能力的康復(fù)。

3、教育過(guò)程的自主性

音樂(lè)治療課程不同于其他學(xué)科課程，不僅以知識(shí)教學(xué)為主，而是通過(guò)學(xué)生的主體參與，引導(dǎo)學(xué)生去體會(huì)、感受、領(lǐng)悟，引導(dǎo)學(xué)生自我疏解和自我調(diào)節(jié)。

4、教育目標(biāo)的發(fā)展性

通過(guò)音樂(lè)治療課程，我們對(duì)學(xué)生進(jìn)行有順序的、系統(tǒng)的心理健康教育和社會(huì)認(rèn)知能力的發(fā)展，把痛苦消極的創(chuàng)傷體驗(yàn)轉(zhuǎn)化為積極深刻的人生體驗(yàn)，同時(shí)享受音樂(lè)藝術(shù)的熏陶，實(shí)現(xiàn)教育目標(biāo)的發(fā)展性。

三、音樂(lè)治療課程的基本步驟

1．音樂(lè)放松

音樂(lè)放松是讓學(xué)生的身體得到深度的放松，精神得到自由的舒展，使精神壓力得到釋放或緩解。其目的是體驗(yàn)自我生命的美感和豐富內(nèi)心世界的想象力和創(chuàng)造力。音樂(lè)可以引發(fā)豐富的視覺(jué)想象，包括色彩感、形象感、運(yùn)動(dòng)感、甚至觸覺(jué)和味覺(jué)的感受，讓學(xué)生在音樂(lè)的自由聯(lián)想中深刻地體驗(yàn)大自然和自我生命的美感，產(chǎn)生心理上的“高峰體驗(yàn)”。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的練習(xí)，能夠改變?nèi)粘５男睦砘緺顟B(tài)，使學(xué)生經(jīng)常處于一種良好和積極的狀態(tài)之中，幫助自己更多地從積極的角度去認(rèn)識(shí)和對(duì)待自己的生活和所面臨的問(wèn)題。

對(duì)于資源班的學(xué)生，我們嚴(yán)格選用引導(dǎo)肌肉放松為主的音樂(lè)，操作時(shí)以簡(jiǎn)單反復(fù)的引語(yǔ)來(lái)帶動(dòng)學(xué)生對(duì)身體每個(gè)部分最細(xì)致的放松、體驗(yàn)。

一年級(jí)杰杰是非?；顫姾脛?dòng)的孩子，其父母中年得子寵愛(ài)有加。老師對(duì)杰杰的評(píng)價(jià)是“坐不定、立不定、煩人得很”；媽媽認(rèn)為對(duì)這個(gè)孩子既不能聽(tīng)老師話，也不能好好上學(xué)，簡(jiǎn)直沒(méi)有辦法了。

杰杰第一次來(lái)活動(dòng)，是帶著好奇的眼神參加音樂(lè)教育全過(guò)程的，盡管第一次，但他不是個(gè)怕生的孩子，與其說(shuō)他不怕生，還不如說(shuō)這個(gè)孩子的家庭教育是松散的、寵愛(ài)的，因?yàn)樗欢彝ズ蛯W(xué)校兩種環(huán)境的差異，顯示出了他比其他孩子更大的不適應(yīng)。

         第一次做音樂(lè)放松，杰杰忍了6分鐘，后來(lái)卻出乎意外地被指導(dǎo)老師表?yè)P(yáng)，老師認(rèn)為他正在學(xué)會(huì)控制自己，并相信會(huì)做得更好；第二次，杰杰果然表現(xiàn)出色，能安靜放松12分鐘，伙伴們也鼓勵(lì)了他。這時(shí)他的注意時(shí)間和好習(xí)慣指數(shù)正在逐漸上升，有必要提醒杰杰的任課老師和家長(zhǎng)：對(duì)這樣的孩子，一定要有耐心，要細(xì)心地看到他每一小步的前進(jìn)，以鼓勵(lì)給予孩子信心和動(dòng)力，才可能構(gòu)建新的健康的行為模式。

2．樂(lè)曲聆聽(tīng)與討論

樂(lè)曲、歌曲聆聽(tīng)與討論是接受式音樂(lè)治療的中心，

2.1音樂(lè)可以引發(fā)小組成員之間的語(yǔ)言和情感交流。

治療老師以選擇樂(lè)曲或歌曲的方式來(lái)確定討論的主題和討論的方向；參加者通過(guò)聆聽(tīng)與討論透露出自己的想法和情感狀態(tài)以及與其他小組成員分享自己的想法和情感的意愿，這些都是引發(fā)和促進(jìn)語(yǔ)言交流的很好的契機(jī)。

2.2.音樂(lè)通過(guò)反饋可以幫助參與者識(shí)別不正常的思維和行為。

通過(guò)討論，治療老師與其他成員可以對(duì)不正常思維進(jìn)行澄清和糾正。同時(shí)，參與者對(duì)某一音樂(lè)風(fēng)格、形式或某一首歌曲或樂(lè)曲的喜愛(ài)和認(rèn)同往往能反映出他的深層心理需要和問(wèn)題。

例如：在一次治療活動(dòng)中，大家聆聽(tīng)了歌曲《小草》，討論時(shí)，小利說(shuō)：“小草真可憐，它老長(zhǎng)不大，總是沒(méi)辦法長(zhǎng)得和樹(shù)一樣高?！狈f穎說(shuō)：“我希望它可以比花更香。”治療老師隨即問(wèn)他們最感到苦惱的是什么？小利認(rèn)為自己總是做得不夠好，趕不上別人，而周?chē)娜藗円矎膩?lái)不注意他；穎穎覺(jué)得自己不夠漂亮，所以朋友不夠多，老師似乎不喜歡自己。

從中看到，治療老師在對(duì)一首歌曲的討論中可以很快地觸及到參與者深處的內(nèi)心創(chuàng)傷，以及他深層的心理需要。

3.音樂(lè)活動(dòng)、音樂(lè)游戲

針對(duì)兒童的生理和心理特征，我們?cè)O(shè)計(jì)了讓參與者親身參與各種再創(chuàng)造式音樂(lè)治療。包括演唱演奏和音樂(lè)技能學(xué)習(xí)兩類(lèi)。再創(chuàng)造式的音樂(lè)療法是為沒(méi)有音樂(lè)技能的人設(shè)計(jì)的，因?yàn)橐魳?lè)治療活動(dòng)的目的不僅僅在于音樂(lè)，所以參與者演唱演奏出來(lái)的音樂(lè)是否好聽(tīng)是無(wú)關(guān)重要的。關(guān)鍵在于參與者是否表現(xiàn)出與人合作、熱衷于表現(xiàn)自我，并在集體行為中找到樂(lè)趣。實(shí)際上，每個(gè)正常的兒童都具備了一定程度的音樂(lè)能力，當(dāng)一名兒童表現(xiàn)出對(duì)某種音樂(lè)能力的缺乏時(shí)，這意味著他的生理或心理的某些方面出現(xiàn)了問(wèn)題。音樂(lè)治療老師訓(xùn)練兒童這方面的音樂(lè)技能，當(dāng)兒童的音樂(lè)能力恢復(fù)并發(fā)展了，他的生理或心理問(wèn)題也就隨之解決了。

 3.1即興節(jié)奏表演

    即興節(jié)奏表演采用的是簡(jiǎn)單的兒童打擊樂(lè)器，如：鈴鼓、木魚(yú)、雙響筒、三角鈴、沙球等等。孩子們?cè)隈雎?tīng)討論完樂(lè)曲后，選擇自己喜歡的打擊樂(lè)器進(jìn)行即興表演，小組中經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)雜亂演變到和諧的過(guò)程，漸漸地互相調(diào)整到有整體感，而每個(gè)孩子的節(jié)奏獨(dú)立能力差異是非常大的，這種差異也透露了他們的社會(huì)獨(dú)立性的狀況。

    例如：鑫鑫的智商只有39，是小組中能力最低的孩子。在活動(dòng)中，鑫鑫最喜歡敲小鼓，每次開(kāi)始總是敲得很響，沒(méi)有強(qiáng)弱感，節(jié)奏感。幾次練習(xí)后，他發(fā)現(xiàn)自己應(yīng)該敲輕一點(diǎn)才好聽(tīng)，于是自覺(jué)地把音量放低了很多。其他同學(xué)也因?yàn)橛X(jué)得刺耳，不斷調(diào)整自己的節(jié)奏方式，于是大家的協(xié)調(diào)感開(kāi)始好轉(zhuǎn)。

    節(jié)奏表演后進(jìn)行討論，每個(gè)人都說(shuō)出自己的感受和對(duì)他人演奏的感覺(jué)，這樣每個(gè)人在小組中的行為表現(xiàn)都得到及時(shí)直接的反饋，這是一個(gè)學(xué)習(xí)適應(yīng)社會(huì)生活和人際關(guān)系的很好的機(jī)會(huì)和環(huán)境，學(xué)習(xí)如何改變自己的不適當(dāng)行為，與他人和諧地相處。

  3.2音樂(lè)繪畫(huà)（音樂(lè)沙盤(pán)）

音樂(lè)繪畫(huà){音樂(lè)沙盤(pán)}是讓兒童在音樂(lè)中進(jìn)行有主題的繪畫(huà)或構(gòu)造沙盤(pán)圖像。由于音樂(lè)有極強(qiáng)的投射作用，在聆聽(tīng)主題音樂(lè)時(shí)，往往會(huì)令人不由自主地和內(nèi)心世界互相映射，從而產(chǎn)生強(qiáng)烈的共鳴。而音樂(lè)繪畫(huà)或音樂(lè)沙盤(pán)恰恰體現(xiàn)了兒童的內(nèi)心需要，宣泄了積壓的情緒。如：

      第一組的沙盤(pán)               第二組的沙盤(pán)

例如兩個(gè)小組分別做沙盤(pán)游戲，他們的主題是“找朋友”，第一組建造了一個(gè)動(dòng)物園，動(dòng)物們各自找到了自己的朋友，但整個(gè)畫(huà)面中動(dòng)物們兩兩相對(duì)，綠樹(shù)點(diǎn)綴其中，但是卻沒(méi)有出現(xiàn)人物。第二組也建造了一個(gè)動(dòng)物園，動(dòng)物們各自和朋友在一起，不同的是出現(xiàn)了飼養(yǎng)員。通過(guò)動(dòng)物們友好相處的畫(huà)面，我們可以感覺(jué)到孩子們內(nèi)心的呼喊，他們渴望交流、渴望被接受，而畫(huà)面中人物的出現(xiàn)與否，說(shuō)明了孩子們的人際交往能力。畫(huà)面表明，第一組的同學(xué)在人際交往上確實(shí)不如第二組同學(xué)。

1997年5月7日出生的丑丑有較強(qiáng)的攻擊性行為，在三年級(jí)其間每課有小吵，課間有大吵，經(jīng)常會(huì)和同學(xué)大打出手。隨著年齡的長(zhǎng)大略有好轉(zhuǎn)，在資源室做過(guò)沙盤(pán)治療，丑丑擺放沙盤(pán)的內(nèi)容和順序上均顯示出內(nèi)心沖動(dòng)、好斗、紊亂的特征。同時(shí)也反映出他對(duì)外部事物的迷惑、不解、矛盾和難以自我控制的性格。

丑丑參加音樂(lè)治療一學(xué)期，感覺(jué)進(jìn)步很大，尤其是不罵人不打人了，班主任老師和任課老師都反映丑丑和同學(xué)之間的關(guān)系好了，沒(méi)有了攻擊行為，大有進(jìn)步。丑丑在資源班里是最活躍的孩子，他的表達(dá)能力和組織能力都是最強(qiáng)的，但在第二學(xué)期中卻發(fā)生了意想不到的事情：丑丑利用老師的信任，經(jīng)常性地謊稱(chēng)作業(yè)忘在家里，實(shí)際上漏做、不做，蒙混過(guò)關(guān)。

           這要求我們密切關(guān)注每一個(gè)孩子的細(xì)節(jié)，提出一個(gè)警示，對(duì)于像丑丑這樣的孩子，我們應(yīng)該及時(shí)對(duì)他提出更高的要求，才能滿足他自我的成就感和激勵(lì)向上的目標(biāo)動(dòng)力。由于任課老師及時(shí)反饋了丑丑的情況，通過(guò)溝通了解，丑丑認(rèn)識(shí)到錯(cuò)誤，并有了改正。

    3.3、音樂(lè)舞蹈和情景表演

    音樂(lè)舞蹈和情境表演也是再創(chuàng)造式音樂(lè)治療的方法之一，它通過(guò)孩子們對(duì)音樂(lè)的想象和自身情況的結(jié)合，加上身體肌肉組織的協(xié)調(diào)性，具有情節(jié)或情景地加以展現(xiàn)，具備了綜合性訓(xùn)練的功能，有利發(fā)展正確的社會(huì)行為與情緒行為、運(yùn)動(dòng)技能、溝通交流能力、增強(qiáng)學(xué)前能力和學(xué)習(xí)能力、業(yè)余生活活動(dòng)能力諸方面都有促進(jìn)作用。

    例如：在設(shè)計(jì)“加油”為主體的情景時(shí)，第二組的玲玲、小軍和小成，他們?cè)O(shè)計(jì)的場(chǎng)景是在運(yùn)動(dòng)會(huì)上，為隊(duì)友鼓勁喊“加油”，但隊(duì)友不小心摔倒了，玲玲嘴里喊著：“摔倒了，沒(méi)關(guān)系，繼續(xù)跑?。〖佑?！加油！”這一細(xì)節(jié)在討論中一致被大家認(rèn)為很精彩，情景很真實(shí)，玲玲的話很鼓舞人。

    情景表演，雖然短小，甚至有的不夠連貫，但孩子們樂(lè)在其中，而且在別人的情境中看到了自己的影子。在治療老師引導(dǎo)下，他們很自然會(huì)結(jié)合自己的困難和遭遇，把道理想明白，認(rèn)知得到更新，而內(nèi)心的創(chuàng)傷漸漸得到治愈。

4．音樂(lè)治療評(píng)估方法

音樂(lè)治療的評(píng)估，可分為活動(dòng)前評(píng)估和活動(dòng)后評(píng)估。活動(dòng)前，一般是搜集和了解兒童的過(guò)去病史和現(xiàn)在的功能和狀態(tài)（問(wèn)題取向和能力取向），以便于制定治療目標(biāo)和方案。了解和評(píng)價(jià)治療進(jìn)程和療效?；顒?dòng)后進(jìn)行列表評(píng)估，這樣有助于對(duì)照核查。列表評(píng)估中，列出一系列兒童靶行為，然后針對(duì)地進(jìn)行觀察記錄。例如：與老師說(shuō)話次數(shù)、主動(dòng)回答問(wèn)題次數(shù)、奔跑徘徊行為率、入組就坐率、注意力集中時(shí)間、參與活動(dòng)率、攻擊性為次數(shù)等等。

五．音樂(lè)治療課程研究的學(xué)科靶行為對(duì)照：

研究對(duì)象：學(xué)校已認(rèn)定隨班就讀生與有不同行為障礙傾向非隨班生。

   1、學(xué)校常規(guī)學(xué)科靶行為指數(shù)：

    名稱(chēng)

隨班就讀生

行為障礙生

主動(dòng)與老師說(shuō)話

1----4（次）

1----7

回答問(wèn)題

1----3（次）

2----8

奔跑徘徊行為

3----6  （%）

2----8

入組就座（%）

50%----90%

20%----100%

目光對(duì)光

1----2  （秒）

2----5

服從指導(dǎo)

2----5  （次）

2----8較好

注意力集中

1----15 （分）

6’----20’

攻擊行為

0----3 （次）

0----8

參與活動(dòng)（%）

0----30%

20%----90%

2、音樂(lè)心理課程靶行為指數(shù)：

名稱(chēng)

隨班就讀生

行為障礙生

主動(dòng)與老師說(shuō)話（次）

1----6

3----10

回答問(wèn)題（次）

3----5

4----11

奔跑徘徊行為（%）

0----3

0----4

入組就座（%）

60%----90%

70%----100%

目光對(duì)視（秒）

1----3

3----6

服從指導(dǎo)（次）

3----5

6----10，較好

注意力集中（分鐘）

3’----15’

15’----26’

攻擊行為（次）

0----1

0

參與活動(dòng)（%）

20%----50%

50%----95%

六、現(xiàn)狀與討論

進(jìn)行音樂(lè)治療課程一學(xué)年后，智力障礙兒童的語(yǔ)言能力和交往的主動(dòng)性大大提高，他們平均每天能有2----3次主動(dòng)問(wèn)候的經(jīng)歷，每天上課能主動(dòng)回答老師的提問(wèn)，在注意力、記憶力和學(xué)習(xí)活動(dòng)參與率上也有明顯進(jìn)步。行為障礙兒童在口語(yǔ)表達(dá)、行為習(xí)慣、交往方式等方面均有很大改變，1/3以上的兒童學(xué)業(yè)成績(jī)有明顯提高，其他學(xué)生分別在學(xué)習(xí)興趣和態(tài)度方面有了改變。

目前我們發(fā)現(xiàn)智力障礙兒童在情緒和態(tài)度等方面的變化更多，需要一起注意；而對(duì)于學(xué)習(xí)障礙或行為障礙等兒童，我們的教育在于推動(dòng)他們?cè)械恼J(rèn)知和內(nèi)驅(qū)力，因此他們的進(jìn)步比較突出，可能與自知力之間的差異有關(guān)。音樂(lè)治療課程把音樂(lè)和心理相結(jié)合，運(yùn)用音樂(lè)元素進(jìn)行一系列的活動(dòng)和游戲，恢復(fù)、保持、改進(jìn)學(xué)生生理、心理的健康，使他們?cè)谛袨樯洗_有良好的改變，從而提高其社會(huì)適應(yīng)能力