由于曲調來源于民間生活小戲，因此歌詞易學，并大多采用本嗓來演唱，表演也相當接近生活，傳播速度極快。

河南曲劇的唱腔是采用曲牌體式。最初登上舞臺時，曲劇的腔調大多采用"雜牌小調"的形式，僅有〔陽調〕、〔剪靛花〕、〔詩篇〕等十余支。后逐漸吸收流行于南陽一帶的曲藝"大調曲"，豐富了唱腔的形式。曲劇的曲牌大多由兩句、三句、四句以及各種垛子組成，有大牌子（大調）、中小雜牌（小調）和絲弦曲牌之分?？偟娘L格特點是：質樸、自然、婉轉、柔美，悠揚纏綿，抒情性強，生活氣息濃郁。

曲劇的唱腔結構為長、短句--曲牌聯(lián)套體制。唱腔、曲牌大約有150多種，其中有來自明、清民歌小曲的〔陽調〕、〔剪剪花〕、〔詩篇〕、〔打棗竿〕、〔茨兒山〕、〔太平年〕、〔羅江怨〕，有來自鼓子曲的〔馬頭〕、〔青陽扇、〔潼關〕、〔小桃紅〕、〔滿江紅〕、〔劈破玉〕〕等。伴奏用的絲弦曲牌有〔大起板〕、〔狀元游街〕、〔山坡羊〕、〔高山流水〕等130 多種。

大牌子（大調）一般均在百板以上，主要有〔馬頭調〕、〔邊關〕、〔黃鸝調〕、〔滿江紅〕、〔劈破玉〕、〔背弓〕、〔疊落〕、〔寄生草〕、〔疊斷橋〕、〔小桃紅〕、〔起子〕、〔重樓〕、〔金紐絲〕、〔上小樓〕等。這類大調一般慢板長腔，表現(xiàn)婉轉柔細，纏綿悱惻。

中小雜牌（小調）則均在百板以下，主要有〔陽調〕、〔太平年〕、〔詩篇〕、〔滿舟月〕、〔打棗竿〕、〔羅江怨〕、〔銀紐絲〕、〔剪剪花〕。這類小調多表現(xiàn)為聲韻清亮，靈活多變，音域寬廣，音調隨高就低舒展自如，可塑性大，表現(xiàn)力強。也有一些把原有曲牌改編成新曲調的，如〔小漢江〕、〔軟詩篇〕等。另有吸收其他劇種的，如〔書韻〕、〔瓦碴堆〕等。

絲弦曲牌則主要有：〔老八板〕、〔過街俏〕、〔葡萄架〕、〔開手〕、〔哭周瑜〕、〔山坡羊〕、〔羝元游街〕、〔大起板〕、〔高山流水〕、〔小雀〕等。這類曲牌主要在劇中用來烘托氣氛，配合各舞蹈動作來表現(xiàn)人物思想感情的變化。

按表現(xiàn)內容風格的不同來分，曲劇的曲牌中表現(xiàn)活潑愉快的情緒的有〈銀扭絲〉、〈垛子〉、〈太平年〉等；表現(xiàn)悲傷哀愁的情緒的有〈在漢江〉、〈詩篇〉等；表現(xiàn)激越憤慨的情緒的有{陽調}等。

河南曲劇的主奏樂器是曲胡。另外還有三弦、嗩吶、琵琶、二胡、箏、笙、月琴等。新中國建國后，有些劇團還分別增加了諸如木管、銅管、弦樂、定音鼓等西洋樂器。打擊樂器最初僅有鑼鼓，只用于"打鬧臺"。于1940年前后，曲劇吸收了京劇、豫劇的鑼鼓經，打擊樂器才逐步得到完善，有象鼓板、大鑼、二鑼、鐃鈸、小鈸、風鑼、木魚等。

在現(xiàn)代形式的戲劇的表演方面，河南曲劇比較注意運用舞蹈動作用以表現(xiàn)現(xiàn)實的各種生活內容。例如劇本《趕腳》中的耍傘、趕驢、騎驢；《游鄉(xiāng)》中的挑擔子趕路、爬山；《下鄉(xiāng)》中的推車、拉車；《掩護》中的劃船過封鎖線及騎馬等，都特別設計了生動而富有生活情趣的舞蹈動作。